老人性認知症
この記事は書きかけです
発症と経過
・おおむね経過は穏やかで当人の感情は豊かである(私の経験上)
・歩容に変化がみられる(身体運動機能の低下)
→慎重に歩行する状況から小刻み歩行へ
しかし著しくADLが低下するまでには相当の期間を要する(私の経験上)
・徐々に発語が不安定になる(緩やかな運動発語機能の低下)
→聞き取りにくいが屢々はっきりとした言葉があらわれる
・もの忘れが多くなり失見当識に発展する
→アルツハイマー型認知症の第1期にみられる短期記憶障害と
区別がつきにくい*1
・起床後数時間は睡眠と覚醒の境目があいまいである
→覚醒時にアルツハイマー様のBPSDが発現する事がある
(従ってAM起床時のPMの行動は観察を要し
PM起床時には深夜の行動を観察しなければならない)
・ある程度の進行がみられても
突如として覚醒し行動する場合がある(私の経験上)
治療法
加齢によって進行するので諦めやすいが
進行を遅らせる事は可能と考える
・会話や外部からの情報刺激が効果的
→脳を使う行動(趣味の活用やADLの積極的参加)がカギとなる
傾聴ボランティアでは間に合わないかもしれない
趣味に特化したボランティア資源が必要かも
・寝たきりによって進行が加速する(私の経験上)
→日中観察を要することもあり
生活のリズムを崩さない事が重要
→傷病(特に骨折)により長期臥床を余儀なくされた場合
生活が平坦になり症状が進行してしまう
個人的に思う事
96歳で難聴があるだけという方に会った
非常に明晰ではっきりとした意思の疎通ができる方だった
将棋がお好きだそうで
そんじょそこらの指し手なぞ
足元にも及ばない腕前の持ち主。。。らしい
(もしかしたら
私よりも頭の回転が速いかもしれない)
だから私は
全ての人に老人性認知症が起きるとは言いたくない
